Sakit lutut kronik pada warga emas paling kerap berpunca daripada osteoartritis, iaitu kehausan tulang rawan sendi. Senaman yang dirancang ialah rawatan teras, bukan rehat sepenuhnya. Kajian Cochrane mendapati senaman mengurangkan sakit dan memperbaiki fungsi lutut. Penjaga membantu dengan menggalakkan senaman, mengawal berat badan, menyemak ubat tahan sakit dan menyediakan rumah yang selamat.
Maklumat umum untuk penjaga. Ikut nasihat doktor dan ahli fisioterapi yang merawat.
Osteoartritis: punca paling biasa
Osteoartritis berlaku apabila tulang rawan yang melapik hujung tulang menjadi haus, dan sendi mengalami perubahan lain. Gejalanya termasuk sakit apabila berjalan atau naik tangga, lutut kaku pada waktu pagi, dan bunyi berderak. Ulasan dalam The Lancet menyatakan rawatan teras osteoartritis ialah pendidikan pesakit, senaman dan pengurusan berat badan (Hunter & Bierma-Zeinstra, 2019).
Punca lain sakit lutut termasuk artritis reumatoid, gout dan kecederaan lama. Doktor akan menentukan punca sebenar.
Senaman ialah rawatan, bukan musuh
Ramai keluarga menyuruh warga emas berehat apabila lutut sakit. Tetapi kurang bergerak melemahkan otot peha, dan lutut menjadi lebih tidak stabil. Kajian Cochrane mendapati senaman untuk osteoartritis lutut mengurangkan sakit dan memperbaiki fungsi fizikal (Fransen et al., 2015).
- Minta ahli fisioterapi merancang senaman menguatkan otot peha yang sesuai
- Senaman dalam air, berbasikal statik dan berjalan kaki ringan biasanya lebih mesra lutut
- Buat sedikit tetapi kerap, dan tingkatkan secara beransur-ansur
- Sakit ringan semasa senaman boleh dijangka. Sakit yang bertambah teruk dan berlarutan perlu dirujuk.
Berat badan
Setiap kilogram berat badan menambah beban pada lutut semasa berjalan. Bagi warga emas yang berlebihan berat badan, penurunan berat yang sederhana boleh mengurangkan sakit. Bincang dengan doktor atau pakar diet tentang cara yang selamat, kerana warga emas juga perlu mengekalkan otot.
Ubat tahan sakit: berhati-hati
- Jangan beli ubat NSAID sendiri untuk jangka panjang. Pada warga emas, ubat ini boleh merengsa perut dan menjejaskan buah pinggang. Lihat gastrik kronik dan masalah buah pinggang.
- Tanya doktor atau ahli farmasi tentang pilihan yang lebih sesuai, termasuk ubat sapu
- Beritahu doktor tentang ubat tradisional dan suplemen yang diambil
- Suntikan ke dalam sendi dan pembedahan penggantian lutut diputuskan oleh pakar ortopedik
Alat bantu dan rumah yang mesra lutut
- Tongkat: biasanya dipegang di tangan bertentangan dengan lutut yang sakit. Minta ahli terapi menyelaraskan ketinggiannya.
- Kerusi dengan tempat letak tangan dan tempat duduk yang lebih tinggi memudahkan bangun
- Alat peninggi tempat duduk tandas dan pemegang di bilik air
- Kasut yang menyokong dan tidak licin
Tongkat, walker dan alat peninggi tandas boleh dicari di peralatan penjagaan Caregiving.my. Sakit lutut juga meningkatkan risiko jatuh. Lihat patah tulang untuk langkah pencegahan jatuh.
Bila perlu jumpa doktor
- Lutut bengkak, merah dan panas, terutamanya jika disertai demam
- Tidak dapat menjejakkan kaki langsung
- Lutut “terkunci” atau tiba-tiba tidak stabil
- Sakit yang mengganggu tidur walaupun sudah berehat
Bantuan dan sokongan di Malaysia
- Arthritis Foundation Malaysia (AFM): NGO yang menyediakan maklumat dan sokongan kepada penghidap artritis
- Senaman dan pemulihan: fisioterapi. Caregiving.my menyenaraikan 613 penyedia fisioterapi.
- Bantuan ke klinik, mandi dan kerja rumah: penjaga peribadi. Caregiving.my menyenaraikan 102 penjaga individu.
Soalan lazim
Adakah warga emas yang sakit lutut patut berehat sahaja? Tidak. Rehat sepenuhnya melemahkan otot peha dan boleh memburukkan sakit. Senaman yang dirancang oleh ahli fisioterapi ialah rawatan teras osteoartritis.
Apabila perlu pembedahan penggantian lutut? Pembedahan dipertimbangkan apabila sakit dan kekangan pergerakan tetap teruk walaupun sudah mencuba senaman, pengurusan berat dan ubat. Keputusan dibuat bersama pakar ortopedik.
Rujukan
- Hunter DJ, Bierma-Zeinstra S. Osteoarthritis. Lancet. 2019. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)30417-9
- Fransen M, et al. Exercise for osteoarthritis of the knee. Cochrane Database Syst Rev. 2015. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004376.pub3
- Arthritis Foundation Malaysia. https://www.afm.org.my/