Patah tulang pinggul ialah kecederaan serius bagi warga emas. Ia biasanya berlaku akibat jatuh, dan selalunya dikaitkan dengan osteoporosis. Selepas pembedahan, pemulihan di rumah bergantung pada fisioterapi yang dimulakan awal, pencegahan jatuh berulang, kawalan kesakitan dan pemakanan yang baik. Penjaga juga perlu memerhati tanda komplikasi seperti luka tekanan dan bekuan darah.
Ikut arahan pakar bedah dan ahli fisioterapi pesakit. Panduan ini hanya maklumat umum.
Minggu pertama di rumah
- Ikut sekatan pergerakan yang diberi pakar bedah, contohnya berapa berat boleh diletakkan pada kaki yang dibedah. Sekatan ini berbeza mengikut jenis pembedahan.
- Kawal kesakitan dengan ubat mengikut jadual. Pesakit yang kurang sakit lebih mampu bergerak dan berlatih.
- Jaga luka pembedahan kering dan bersih. Rawatan balutan boleh dibuat oleh jururawat peribadi.
- Sediakan rumah: tilam pada ketinggian yang sesuai, laluan yang lapang, dan bilik di tingkat bawah jika boleh.
Fisioterapi dan pemulihan
Kajian Cochrane meneliti program pemulihan multidisiplin, yang melibatkan doktor, fisioterapi dan jururawat, untuk warga emas selepas patah tulang pinggul (Handoll et al., 2021). Di rumah, penjaga memainkan peranan dengan:
- Membantu pesakit melakukan latihan yang diberi ahli fisioterapi setiap hari
- Menggalakkan pesakit berjalan dengan alat bantu (walker) mengikut arahan
- Tidak membuat semua kerja untuk pesakit, supaya kekuatannya kembali
Peralatan yang membantu
- Walker atau tongkat, mengikut cadangan ahli terapi
- Kerusi mandi dan pemegang di bilik air
- Commode (tandas mudah alih) di tepi katil untuk waktu malam
- Alat peninggi tempat duduk tandas
Peralatan terpakai atau baru boleh dicari di peralatan penjagaan Caregiving.my.
Cegah jatuh berulang
Warga emas yang pernah jatuh berisiko jatuh lagi. Kajian Cochrane mendapati program senaman mengurangkan kadar jatuh dalam kalangan warga emas yang tinggal dalam komuniti (Sherrington et al., 2019). Langkah di rumah:
- Buang permaidani longgar dan wayar di lantai
- Pasang lampu malam di laluan ke tandas
- Pastikan kasut sesuai dan tidak licin
- Minta doktor semak ubat yang boleh menyebabkan pening
Patah tulang pinggul selalunya berpunca daripada tulang yang rapuh. Tanya doktor tentang pemeriksaan dan rawatan osteoporosis.
Tanda komplikasi: hubungi doktor
- Kaki bengkak, merah atau sakit, terutamanya betis: kemungkinan bekuan darah
- Sesak nafas atau sakit dada tiba-tiba: hubungi 999
- Luka pembedahan merah, bernanah atau pesakit demam: kemungkinan jangkitan
- Kekeliruan baru: delirium boleh berlaku selepas pembedahan atau akibat jangkitan
- Kulit merah yang tidak hilang di punggung atau tumit: tanda awal luka tekanan
Bantuan di Caregiving.my
- Bantuan harian semasa pemulihan: penjaga peribadi
- Rawatan luka pembedahan: jururawat peribadi
- Pemulihan pergerakan: fisioterapi
Soalan lazim
Berapa lama pemulihan selepas patah tulang pinggul? Ia berbeza bagi setiap pesakit dan jenis pembedahan. Pemulihan biasanya berbulan-bulan, dan sesetengah warga emas memerlukan alat bantu berjalan secara kekal. Tanya pakar bedah dan ahli fisioterapi tentang jangkaan untuk pesakit.
Adakah warga emas perlu penjaga selepas patah pinggul? Kebanyakannya memerlukan bantuan untuk mandi, ke tandas dan bergerak dalam minggu-minggu awal. Penjaga beberapa jam sehari, atau keluarga yang bergilir, selalunya mencukupi. Caregiving.my menyenaraikan penjaga individu yang boleh diatur mengikut jam.
Rujukan
- Handoll HHG, et al. Multidisciplinary rehabilitation for older people with hip fractures. Cochrane Database Syst Rev. 2021. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007125.pub3
- Sherrington C, et al. Exercise for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database Syst Rev. 2019. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012424.pub2
- Compston JE, McClung MR, Leslie WD. Osteoporosis. Lancet. 2019. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32112-3